за ____________ 20__ года
(тыс. руб.)
Наименование муниципального образования области | Значение показателей эффективности использования субсидий | ||||
уровень освоения муниципальным образованием области выделенных из областного бюджета средств (использование бюджетных ассигнований) (%) | сокращение износа объектов коммунальной инфраструктуры (%) | соблюдение установленных сроков ввода объектов в эксплуатацию (да/нет) | соблюдение муниципальным образованием области условия о софинансировании за счет средств местного бюджета реализации мероприятий по модернизации объектов коммунальной инфраструктуры в рамках реализации Программы (да/нет) | целевое использование субсидий муниципальным образованием области (да/нет) | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
ИТОГО среднеобластной уровень показателя эффективности использования субсидий | X | X | X | ||
________________________________ _________ _____________________
(должность уполномоченного лица) (подпись) (расшифровка подписи)
"__"__________ 20__ года
/________________/_______________________/ Ф.И.О. и телефон исполнителя