Недействующий

О РЕГЛАМЕНТЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ (с изменениями на: 25.11.2015)






Приложение 9
к Регламенту
Законодательного Собрания
Вологодской области

(введена постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 23.09.2015 N 574)


АНКЕТА кандидата на должность уполномоченного по правам человека в Вологодской области


Фамилия ___________________________________________________________________

Имя _______________________________________________________________________

Отчество __________________________________________________________________

Если изменяли фамилию, имя, отчество, то укажите их _______________________

___________________________________________________________________________

Число, месяц, год и место рождения ________________________________________

___________________________________________________________________________

Образование,  когда  и  какие  учебные  заведения окончили, номера дипломов

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Место работы и должность __________________________________________________

___________________________________________________________________________

Домашний адрес, телефон: __________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подлинность указанных сведений удостоверяю

______________________   _________________________

дата                     подпись

Даю  согласие  на  обработку  приведенных  в данной анкете персональных

данных.

_________________________

подпись