Образец
В _________________________________________________
(наименование органа социальной защиты населения)
___________________________________________________
___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные)
___________________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего полномочия
___________________________________________________
представителя заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ МАЛОИМУЩИМ СЕМЬЯМ НА ДЕТЕЙ, ИДУЩИХ В ПЕРВЫЙ КЛАСС
Прошу назначить ______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающей(ему) по адресу: ______________________________________________,
(указывается адрес фактического проживания)
сведения о регистрации по месту жительства: _______________________________
(указываются на основании
записи в паспорте
__________________________________________________________________________,
или в ином документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства)
сведения о регистрации (учете) по месту пребывания: _______________________
(указываются на
основании
__________________________________________________________________________,
документа, подтверждающего регистрацию (учет) по месту пребывания)
телефоны: раб. _________________________, дом. ___________________________,
единовременное пособие малоимущим семьям на детей, идущих в первый класс:
N | Фамилия, имя, отчество | Год, число и месяц рождения |
1. | ||
2. |
Сообщаю, что общий доход семьи, состоящей из ________ человек, за шесть
месяцев, предшествующих месяцу подачи настоящего заявления, составил:
_________________________________ руб.
Месяц, год | Сведения о доходах семьи (руб.) | |
подтверждены документально | без представления документов | |