Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ОПЛАТЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОПЛАЧИВАЕМОГО ОТПУСКА РАБОТАЮЩИМ ГРАЖДАНАМ, ПОДВЕРГШИМСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ РАДИАЦИОННЫХ КАТАСТРОФ, АВАРИЙ, ЯДЕРНЫХ ИСПЫТАНИЙ (с изменениями на: 15.06.2016)

Приложение 2
к Административному регламенту



Образец

     Начальнику _________________________
     (уполномоченный орган
     ____________________________________
     в сфере социальной защиты населения)



ЗАЯВЛЕНИЕ об оплате дополнительного оплачиваемого отпуска


Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

__________________________________________________________________________,

телефоны: раб. _____________________, дом._________________________________

Данные паспорта:

Серия

Дата выдачи

Номер

Дата рождения

Кем выдан


прошу   произвести   оплату  дополнительного  оплачиваемого  отпуска  в

соответствии с:

-   Законом   Российской  Федерации  от  15  мая  1991  года  N  1244-1

     "О  социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие

     катастрофы на Чернобыльской АЭС"
;

-  Федеральным  законом  от  26 ноября 1998 года N 175-ФЗ "О социальной

     защите  граждан  Российской  Федерации,  подвергшихся  воздействию радиации

     вследствие   аварии   на  производственном  объединении  "Маяк"
 и  сбросов

радиоактивных отходов в реку Теча";

-  Федеральным  законом  Российской  Федерации  от  10 января 2002 года

     N   2-ФЗ  "О  социальных  гарантиях  гражданам,  подвергшимся радиационному

     воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне"
;

-  постановлением Верховного Совета Российской Федерации N 2123-1 от 27

     декабря  1991  года  "О распространении действия закона РСФСР "О социальной

     защите  граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на

     Чернобыльской АЭС"
на граждан из подразделений особого риска"

по категории: _________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(указать категорию лица, имеющего право на оплату дополнительного

оплачиваемого отпуска)

Выплачиваемые средства прошу перечислить в:

__________________________________________________________________________.

(номер счета и отделения кредитной организации или индекс отделения связи)