Образец
В _________________________________________________
(наименование органа социальной защиты населения)
___________________________________________________
от ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________________________
__________________________________________________,
проживающего по адресу: ___________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне дубликат удостоверение члена семьи погибшего
(умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной войны, ветерана
боевых действий, а также члена семьи военнослужащих, лиц рядового и
начальствующего состава органов внутренних дел и органов безопасности,
погибших при исполнении обязанностей военной службы (служебных
обязанностей).
К заявлению прилагаю: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__"___________ 20__ г.
(дата подачи заявления)
Подпись заявителя ___________________
"__"___________ 20__ г.
(дата приема заявления)
Подпись специалиста органа социальной
защиты (МФЦ) ________________________