ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ДЕТЯМ-СИРОТАМ, ДЕТЯМ, ОСТАВШИМСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ЛИЦАМ ИЗ ЧИСЛА ДЕТЕЙ УКАЗАННЫХ КАТЕГОРИЙ ПО РЕМОНТУ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕГО ИМ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ (с изменениями на: 06.04.2015)

Приложение 3
к Порядку

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 18.08.2014 N 717, от 06.04.2015 N 286)


Образец

  Орган местного самоуправления

     _____________________________

     муниципального района

     (городского округа)

     Бланк организации

     социального обслуживания

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Администрация _________________________________________________________

     (наименование организации)

     ___________________________________________________________________________

     просит произвести ремонт жилого помещения воспитанника ____________________

     __________________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество, год рождения)

     расположенного по адресу _________________________________________________,

     принадлежащего ему на праве собственности на основании ____________________

     ___________________________________________________________________________

     К заявлению прилагается:

     1.

     2.

     ______________ _____________ ____________

     (руководитель)   (подпись)   (расшифровка

     подписи)

     "__"__________ 20__ года