ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ДЕТЯМ-СИРОТАМ, ДЕТЯМ, ОСТАВШИМСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ЛИЦАМ ИЗ ЧИСЛА ДЕТЕЙ УКАЗАННЫХ КАТЕГОРИЙ ПО РЕМОНТУ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕГО ИМ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ (с изменениями на: 06.04.2015)

Приложение 6
к Порядку

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 06.04.2015 N 286)


Образец

АКТ обследования жилого помещения

     "__"_________ 20__ г.

     На основании заявления ________________________________________________

     (Ф.И.О. заявителя)

     о  предоставлении  мер  социальной  поддержки,  предусмотренных статьей 29

     закона  Вологодской  области  от  16  марта 2015 года N 3602-ОЗ "Об охране

     семьи, материнства, отцовства и детства в Вологодской области",

     Комиссия по обследованию жилых помещений в составе:

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     обследовала жилое помещение по адресу:

     ___________________________________________________________________________

     __________________________________________________________________________,

     принадлежащее на праве собственности ______________________________________

     ___________________________________________________________________________

     (Ф.И.О.)

     При обследовании выявлено следующее:

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     В результате обследования Комиссия вынесла следующее заключение:

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     Председатель Комиссии:

     _____________ _________________________________

     (подпись)               (Ф.И.О.)

     Члены Комиссии:

     _____________ _________________________________

     (подпись)               (Ф.И.О.)

     _____________ _________________________________

     (подпись)               (Ф.И.О.)

     _____________ _________________________________

     (подпись)               (Ф.И.О.)

     _____________ _________________________________

     (подпись)               (Ф.И.О.)