(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 16.03.2015 N 192, от 01.02.2016 N 67)
Образец
В _______________________________________
_________________________________________
_________________________________________
(наименование уполномоченной организации)
СПИСОК детей работников
_____________________ (указать организацию)
N | Ф.И.О. ребенка | Дата рождения | Адрес регистрации (учета) по месту жительства (месту пребывания) ребенка | Ф.И.О. родителя (иного законного представителя) | Период школьных каникул (смена) | Количество дней в смене |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | ||||||
2. | ||||||
3. |
Номер очереди по журналу ______.
"__"__________ 20__ г.
дата подачи заявки
Количество детей по заявке ____.
"__"__________ 20__ г. ____________________________________________________
дата подачи списка (подпись руководителя работодателя, должность)
"__"__________ 20__ г. ____________________________________________________
дата подачи списка (подпись специалиста, принявшего список)