Действующий

О ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "РАЗВИТИЕ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА В ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2009-2012 ГОДЫ"

Приложение 2
к Перечню документов



ЗАЯВКА

(для юридического лица)

Полное наименование юридического лица _____________________________________

Сокращенное наименование __________________________________________________

Адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа

юридического лица, по которому осуществляется связь с юридическим лицом

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя _______________________________________________________

Телефон, факс _____________________________________________________________

Расчетный счет ____________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________

Информация о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный

номер свидетельства) ______________________________________________________

Основные виды деятельности ________________________________________________

Основные виды производимой в настоящее время продукции (работ, услуг)

___________________________________________________________________________

Стоимость основных производственных фондов (тыс. руб.) ____________________

Стоимость собственных оборотных средств (тыс. руб.) _______________________

Среднесписочная численность работающих (чел.) _____________________________

Объем запрашиваемых денежных средств (тыс. руб.) __________________________

Размер уставного капитала (тыс. руб.) ____________________________________,

объявленный (согласно учредительным документам) ______________________,

размещенный __________________________________________________________.

СВЕДЕНИЯ ОБ УЧРЕДИТЕЛЯХ (УЧАСТНИКАХ) ОРГАНИЗАЦИИ

Ф.И.О., адрес регистрации учредителя - физического лица, наименование,

адрес места нахождения, основной государственный регистрационный номер

(ОГРН), идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) организации-