форма
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидии
_________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица - заявителя с указанием
__________________________________________________________________
организационно-правовой формы, ИНН)
__________________________________________________________________
Прошу возместить часть затрат в сумме (запрашиваемая субсидия согласно предварительному расчету субсидии) ____________ рублей на организацию обучения созданию и ведению собственного дела.
Наименование юридического |
Адрес (место нахождения) |
Ф.И.О. руководителя, |
Почтовый адрес (с указанием |
Банковские реквизиты для |
расчетный счет |
наименование банка |
БИК |
корсчет |
Идентификационный номер |
Информация о регистрации: |
дата выдачи |
N свидетельства ОГРН |
наименование органа, |
Основные виды деятельности |
Основные виды производимой в |
Стоимость основных |
Стоимость собственных |
Среднесписочная численность |
Сведения об учредителях |
Информация о лицензии на право ведения образовательной деятельности: |
дата выдачи |
N лицензии |
наименование органа, выдавшего лицензию |
Приложение: предварительный расчет субсидии, обосновывающий размер запрашиваемой субсидии.
Достоверность указанных сведений подтверждаю.
Руководитель _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__"__________ 20__ года
М.П.