Продолжительность проверки: __________________________________________.
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки: _________________________________________________________
(заполняется в случае необходимости согласования проверки
________________________________________________________________________________________.
с органами прокуратуры)
Акт составлен Департаментом культуры и охраны объектов культурного наследия области.
С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен:
_______________________________________________________________________________
(заполняется при проведении выездной проверки)
_______________________________________________________________________________.
(фамилии, имена, отчества (в случае, если имеется), подпись, дата, время)
Лицо(а), проводившее(ие) проверку: ____________________________________
(фамилия, имя, отчество
_______________________________________________________________________________
(в случае, если имеется), должность должностного лица (должностных лиц),