Действующий

О чествовании супружеских пар Оренбургской области в День семьи, любви и верности (с изменениями на 2 марта 2020 года)



Приложение
к порядку
отбора супружеских пар
Оренбургской области
для их чествования в День
семьи, любви и верности


                                В _________________________________________

                                ___________________________________________

                                 (администрация муниципального образования)


                                 Заявление


    Я, ___________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество супруга)

проживающий по адресу: ___________________________________________________,

                                (адрес проживания супруга)

документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации:

__________________________________________________________________________.

  (серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина, сведения

              о дате выдаче документа и выдавшем его органе)

    Я, ___________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество супруги)

проживающая по адресу: ___________________________________________________,

                                 (адрес проживания супруги)

документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации:

__________________________________________________________________________,

  (серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина, сведения

              о дате выдаче документа и выдавшем его органе)

__________________________________________________________________________,

                   (указывается ИНН одного из супругов)

___________________________________________________________________________

       (указываются сведения об открытии лицевого счета в кредитной

            организации - лицевой счет в кредитной организации)

изъявляем  желание участвовать в ежегодном отборе и чествовании супружеских

пар Оренбургской области в День семьи, любви и верности.

    Согласие   на   обработку  персональных  данных  от  обоих  супругов  и

совершеннолетних членов семьи прилагаются.