Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о включении в общественный совет
при _______________________________
____________________________________________
(наименование органа исполнительной власти
Ярославской области)
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
прошу включить меня в состав общественного совета при _____________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти Ярославской области)
(далее - общественный совет).
В случае согласования моей кандидатуры выражаю свое согласие войти в
состав общественного совета.
Подтверждаю соответствие требованиям, предъявляемым к члену
общественного совета в соответствии с пунктом 4 Порядка образования
общественных советов при органах исполнительной власти Ярославской области.
К заявлению прилагаю:
- анкету кандидата в общественный совет;
- согласие на обработку персональных данных;
- решение организации о выдвижении кандидата в члены общественного
совета/копию письма _______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование должности руководителя органа исполнительной власти
Ярославской области)
содержащего предложение о выдвижении кандидата в члены общественного совета
(при наличии).
"____" ________ 201_ г. _____________ _____________________