(Форма)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ о назначении (перерасчете) пенсии за выслугу лет
В соответствии с Законом Магаданской области "О пенсионном обеспечении
за выслугу лет в Магаданской области" прошу назначить (пересчитать) пенсию
за выслугу лет __________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему(ей) _________________________________________________________.
(наименование должности, наименование государственного
или муниципального органа)
Стаж областной гражданской или муниципальной службы, стаж замещения
государственной должности Магаданской области: __________________________.
(лет, месяцев, дней)
Среднемесячный заработок для назначения пенсии за выслугу лет ________
руб. _______ коп.
Размер пенсии за выслугу лет составляет _____________ руб.
Уволен(а) с областной гражданской или муниципальной службы, с
государственной должности Магаданской области ____________________________
(число, месяц, год)
по основанию: ____________________________________________________________
К представлению прилагаются документы: _______________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Руководитель государственного органа _________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Главный бухгалтер ____________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Дата выдачи _______________________________
(число, месяц, год)