(Форма)
СПРАВКА о размере среднемесячного заработка
_________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего(ей) _________________________________________________________,
(наименование должности)
за период с _____________________________ по ____________________________,
(число, месяц, год) (число, месяц, год)
составляет:_______________________________________________________________
Наименование выплаты | За ______ месяцев (рублей, копеек) | В месяц (рублей, копеек) |
1 | 2 | 3 |
I. Среднемесячное денежное содержание: | ||
1) оклад денежного содержания (должностной оклад + оклад за классный чин) | ||
2) ежемесячные и иные дополнительные выплаты: | ||
а) ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет | ||
б) ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия областной гражданской службы | ||
в) ежемесячная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну | ||
г) ежемесячное денежное поощрение | ||
д) единовременная выплата при предоставлении ежегодного отпуска | ||
е) материальная помощь | ||
ж) ежемесячная денежная выплата за эффективность и результативность профессиональной служебной деятельности | ||
II. Денежное вознаграждение: | ||
1) должностной оклад | ||
2) ежемесячная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну | ||
3) единовременная выплата при предоставлении ежегодного отпуска | ||
4) материальная помощь | ||
III. Итого | ||
IV. Районный коэффициент | ||
V. Итого с районным коэффициентом | ||
К справке прилагаются:
1) копия нормативного акта государственного органа о сохранении
должностного оклада по прежней должности;
2) копия заявления областного гражданского или муниципального
служащего об исключении периодов временной нетрудоспособности, периодов
нахождения в отпуске без сохранения денежного содержания, по беременности
и родам, по уходу за ребенком до достижения им установленного законом
возраста.
Руководитель государственного органа _____________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Главный бухгалтер ________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Дата выдачи _______________________________
(число, месяц, год)
Со справкой ознакомлен: __________________________________________________
(подпись областного гражданского служащего, лица,
замещавшего областную должность, муниципального