На территории Республики Дагестан первичную медико-санитарную помощь населению оказывают 1379 медицинских учреждений, в т.ч. 42 поликлиники, включая стоматологические, 42 поликлиники, входящие в состав центральных районных больниц (далее - ЦРБ). Сеть участковых больниц республики состоит из 962 терапевтических участков, 769 педиатрических и 92 участков врача общей практики. Первичную врачебную медико-санитарную помощь населению оказывают 658 участковых терапевтов, 713 участковых педиатров, 85 врачей общей практики.
Сеть самостоятельных медицинских учреждений, расположенных в сельской местности, представлена 1338 медицинскими учреждениями, в том числе 37 центральными районными больницами, 5 центральными районными поликлиниками, 1 медсанчастью, 1 диагностическим центром, 3 межрайонными больницами, 114 участковыми больницами, 161 врачебной амбулаторией, 1011 фельдшерскими пунктами и фельдшерско-акушерскими пунктами (из них фельдшерских пунктов - 624).
На 31 декабря 2012 года в учреждениях здравоохранения Республики Дагестан развернуто 468 мест в стационарах дневного пребывания (206 в составе больниц, 468 в составе поликлиник). Кроме того, развернуто 261 место стационара на дому.
По сравнению с 2011 годом наблюдается снижение числа мест в дневных стационарах в составе поликлиник на 98 и уменьшение количества мест дневного стационара в составе больниц.
В республике получила развитие такая форма стационарзамещающих технологий, как стационар на дому.
Общее количество пациентов, пролеченных в дневных стационарах при больницах и поликлиниках в 2012 году, составило 21712 человек, что больше показателя 2011 года на 5136 человек (или на 23,7 процента).
В целях развития профилактической направленности в работе первичного звена в 44 амбулаторно-поликлинических учреждениях республики организованы кабинеты медицинской профилактики как основные структурные элементы процесса выявления факторов риска неинфекционных заболеваний у населения.
В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в медицинских организациях республики будут созданы кабинеты неотложной помощи.
Численность постоянного населения Республики Дагестан на 1 января 2012 года составила 2930440 человек, из которых 45,3 процента - городское население и 54,7 процента - сельское. Одной из важных задач в рамках развития первичной медико-санитарной помощи является развитие сельского здравоохранения республики, предусматривающее развитие профилактического направления, включая проведение диспансеризации и медицинских осмотров.
Основной структурой, оказывающей первичную медицинскую помощь сельским жителям, являются 1011 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), 113 участковых больниц, 162 врачебные амбулатории, которые входят в состав 43 центральных районных больниц и поликлиник.
В рамках федеральной целевой программы "Социальное развитие села до 2013 года" в Дагестане реализовывалась республиканская целевая программа "Социальное развитие села до 2013 года", предусматривающая мероприятия по улучшению материально-технической базы 19 ФАП (проведение капитального ремонта, оснащение необходимым оборудованием).
Запланировано строительство 24 новых зданий для размещения ФАПов и капитальный ремонт 8 врачебных амбулаторий и 3 участковых больниц.
В 2013 году начато строительство 24 ФАПов (с. Курукал Ахтынского района, с. Рича Агульского района, с. Н.Кара Бабаюртовского района, с. Бежта Цунтинского района, с. Бацада Гунибского района, с. Мугарты Дербентского района, с. Текипиркент Докузпаринского района, с. Калининаул Казбековского района, с. Ахмедкент Кайтагского района, с. Дружба Каякентского района, с. Б.Козыревка Кизлярского района, с. Мюрего Сергокалинского района, с. Герейханова Сулейман-Стальского района, с. Камбулат Рутульского района, с. Кособ и с. Гебгута Тляратинского района, с. Харачи Унцукульского района, с. Уйташ Чародинского района, с. Бататюрт Хасавюртовского района, с. Могох Шамильского района, с. Оркачи и с. Буцра Хунзахского района, с. Гигатли Цумадинского района и с. Ачи-Чунгур Цунтинского района), которые введены в эксплуатацию в 2013 году.
В рамках реализации Подпрограммы запланировано увеличение числа посещений к фельдшерам ФАПов, а также посещений на дому посредством активного привлечения медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактики обострения хронических заболеваний у хронических больных. Также в республике будет активизирована патронажная работа.
В целях повышения доступности и качества первичной специализированной помощи населению муниципальных образований в Республике Дагестан запланировано дальнейшее укрепление существующих межмуниципальных консультативно-диагностических центров:
на базе ГБУЗ "Дербентский межмуниципальный диагностический центр" для населения 11 районов общей численностью населения 554 тыс. человек;
на базе ГБУЗ "Буйнакский межмуниципальный диагностический центр" для населения 9 районов общей численностью населения 345 тыс. человек, в том числе 98 тыс. детей;
на базе ГБУ РД "Хасавюртовский межрайонный диагностический центр" для населения 6 районов общей численностью населения 476 тыс. человек, в том числе 101 тыс. детей;
на базе ГБУ РД "Избербашский межрайонный диагностический центр" для населения 3 районов общей численностью населения 122 тыс. человек, в том числе 46 тыс. детей;
на базе ГБУ РД "Левашинский межрайонный диагностический центр" для населения 7 районов общей численностью населения 170 тыс. человек, в том числе 65 тыс. детей.
На уровне ЦГБ, ЦРБ разработаны алгоритмы маршрутизации пациентов по профилю заболевания:
а) из населенных пунктов района - в ЦРБ;
б) из ЦРБ - в межмуниципальные и региональные центры.
Транспортировка проводится (с учетом тяжести заболевания) санитарным транспортом ЛПУ или бригадой реанимации территориального центра медицины катастроф. Для оказания плановой консультативной помощи пациент доставляется санитарным транспортом ЛПУ или самостоятельно.
Оказание первичной специализированной медицинской помощи пациентам будет осуществляться в плановом порядке по направлению врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-педиатров участковых.
С целью повышения доступности первичной специализированной медицинской и социальной помощи с 2009 года на территории Республики Дагестан реализуется выездная форма медико-экспедиционных бригад с использованием трех выездных модулей, ежегодно проходят обследование более 40 тыс. человек.
С 2013 года в Республике Дагестан, как и в целом по Российской Федерации, осуществляется внедрение нового порядка профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе определенных возрастных групп взрослого и детского населения, в соответствии с федеральными и республиканскими нормативными правовыми актами.
В рамках Программы модернизации на подготовку к внедрению в практику всеобщей диспансеризации населения и развитие выездных форм медицинского обслуживания в 2012 году жителей населенных пунктов республики, расположенных на значительном расстоянии от медицинской организации и (или) имеющих низкую транспортную доступность, закуплено 2 мобильных передвижных модуля (для диспансеризации детского и взрослого населения), что позволит организовать прием пациентов выездными врачебными бригадами. В настоящее время согласовываются графики работы и маршрутизация передвижных модулей по районам республики. Специалистами выездных врачебных бригад запланирован ежегодный осмотр не менее 35 тыс. человек детского и взрослого населения в рамках всеобщей диспансеризации. Запланированы мероприятия по дооснащению всего амбулаторно-поликлинического звена медицинским оборудованием, необходимым для выполнения диспансеризации в полном объеме.