Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН НА 2014-2020 ГОДЫ" (с изменениями на: 25.08.2014)

7. Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации


На 1 января 2013 года скорую медицинскую помощь (далее - СМП) населению Республики Дагестан оказывают одиннадцать станций СМП (гг. Махачкала, Буйнакск, Дербент, Избербаш, Каспийск, Кизляр, Кизилюрт, Хасавюрт, Кизилюртовский, Кизлярский, Хасавюртовский районы) и 38 отделений СМП (2 отделения при городской больнице г. Дагестанские Огни и г. Южно-Сухокумска и 36 отделений СМП при центральных районных больницах).

Ежегодно в службу СМП республики обращается почти каждый третий житель. Ежегодно выполняется около 700 тысяч вызовов СМП. Обращаемость за оказанием скорой помощи составила 0,237 вызова против федерального норматива - 0,318, что связано с нехваткой бригад скорой медицинской помощи, слабой обеспеченностью телефонной связью и плохим состоянием дорог в сельской местности.

Стоимость вызова СМП в Республике Дагестан за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан в 2013 году составляет 1200 рублей (83,6 проц. от федерального норматива).

Всего бригад скорой помощи - 162, из них врачебных бригад - 126 (2 кардиореанимационных, 2 педиатрических, 7 кардиологических, 1 психиатрическая, 22 БИТ, 92 общепрофильные бригады), фельдшерских - 36. Соотношение врачебных и фельдшерских бригад составило 3,5:1.

Объем помощи, оказанной населению врачебными бригадами СМП, составляет 82,0 проц., фельдшерскими бригадами - 18,0 процента. Среднее время ожидания прибытия бригады к пациенту за 2012 год составило 20 минут, из них доля выездов бригад со временем доезда до больного менее 20 минут составила 18,8 процента.

В 2013 году за счет средств, предусмотренных на модернизацию здравоохранения, приобретен 31 санитарный автомобиль марки "Газель" на сумму 27694700 рублей.

В плановом порядке с целью обновления автопарка службы скорой помощи ежегодно необходимо приобретать 55 санитарных автомашин.

В структуре вызовов с оказанием медицинской помощи, обслуженных службой СМП в 2012 году, вызовы по оказанию неотложной помощи, которые могли быть обслужены амбулаторно-поликлиническими учреждениями, составили 32,8 процента. Доля выездов по поводу несчастных случаев составила 5,6 проц., по поводу внезапных заболеваний - 86,7 проц., по поводу родов и патологий беременности - 2,1 процента, доля перевозок больных, рожениц и родильниц составила 3,4 процента. Службой скорой помощи для госпитализации в стационары республики доставлено 14,1 процента пациентов. Доля безрезультатных выездов СМП в структуре всех выездов СМП невелика - 2,2 процента.

Программный комплекс автоматизированных систем приема вызовов и оперативного управления работой бригад ("АДИС") отсутствует. Однако в 2012 году во всех подразделениях скорой медицинской помощи Республики Дагестан установлена система "ГЛОНАСС", что позволило повысить показатели оперативности работы службы.

Специализированная санитарно-авиационная медицинская помощь предоставляется населению Республики Дагестан специалистами ГКУ РД "Дагестанский центр медицины катастроф" круглосуточно в режиме "Повседневная деятельность", а также в режимах "Повышенная готовность" и "Чрезвычайная ситуация".

Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь оказывается круглосуточно 8 выездными анестезиолого-реанимационными бригадами, в том числе 5 детскими, а также 14 выездными специализированными бригадами ГКУ РД "Дагестанский центр медицины катастроф".

Для совершенствования службы СМП, повышения ее качества и доступности на территории Республики Дагестан необходимо:

повышение роли и эффективности использования врачебных бригад СМП;

регулярное обновление парка автомобилей СМП Республики Дагестан, оснащенных медицинским оборудованием, необходимым для оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе;

снижение доли автомобилей СМП со сроком эксплуатации более 5 лет с 90 проц. в 2012 году до 0 проц.;

дальнейшее развитие всех форм оказания неотложной помощи при амбулаторно-поликлинических учреждениях, что позволит снизить нагрузку на скорую помощь, освободить сотрудников СМП от выполнения непрофильных обязанностей, тем самым обеспечить возможный резерв мобильных бригад, работающих в режиме ожидания;

оптимизация маршрутов доставки больных в стационар в зависимости от вида патологии, тяжести состояния больного;

внедрение порядков оказания медицинской помощи в части догоспитального ведения больных с разными видами патологии.

Реализация указанных мероприятий позволит увеличить долю выездов бригад СМП со временем доезда до пациента до 20 минут с 82,1 процента в 2012 году до 98 процентов к 2020 году, а также повысить качество оказания СМП.