МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 21 февраля 2014 года N 33-мпр
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 15 МАЯ 2013 ГОДА N 75-МПР
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 06.09.2016 N 70-мпр, вступившего в силу через десять календарных дней после дня официального опубликования.
____________________________________________________________________
В целях приведения в соответствие с законодательством, в соответствии с Федеральным законом от 25 ноября 2013 года N 317-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в Российской Федерации", руководствуясь подпунктом 233 пункта 7, пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 15 мая 2013 года N 75-мпр "Об утверждении форм документов, используемых министерством здравоохранения Иркутской области в процессе лицензирования деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений", изложив Приложения 1, 7, 14, 15, 20 в следующей редакции (прилагаются).
2. Настоящий приказ вступает в силу через десять календарных дней после дня его официального опубликования.
Министр
Н.Г. Корнилов
Приложение 1
к приказу министерства
здравоохранения Иркутской области
от 21.02.2014 г. N 33-мпр
"Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 15 мая 2013 года N 75-мпр
Регистрационный номер: ____________________________________________________
(заполняется лицензирующим органом)
от "__" ______________ 20__ г.
В министерство здравоохранения
Иркутской области
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОБОРОТУ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, КУЛЬТИВИРОВАНИЮ НАРКОСОДЕРЖАЩИХ РАСТЕНИЙ
1. | Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | |
2. | Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется) | |
3. | Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется) | |
4. | Адрес места нахождения юридического лица (указать почтовый индекс) | |
5. | Основной государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица | |
6. | Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц | Выдан ________________________________ |
7. | Идентификационный номер налогоплательщика | |
8. | Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе | Выдан ________________________________ |
9. | Адрес (а) места осуществления лицензируемого вида деятельности | _____________________________________________ |
10. | Сведения о документах, подтверждающих факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии | Реквизиты документов: _____________________________________________ |
11. | Сведения о документах, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений и земельных участков, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним | Реквизиты документов: |
12. | Сведения о наличии заключений органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, предусмотренных абзацем третьим пункта 3 статьи 10 Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах" | Реквизиты заключени я органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляется деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Списки I -I II , установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны: ______________________________________ |
13. | Сведения о наличии заключений органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, предусмотренных абзацем пятым пункта 3 статьи 10 Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах" | Реквизиты заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, внесенным в Списки I -I II , непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление , связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации: ____________ |
14. | Номер телефона, (с указанием телефонного кода) | |
15. | Адрес электронной почты (в случае, если имеется) | |
16. | Форма получения лицензии | < * > На бумажном носителе лично |
<*> Нужное указать
____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, индивидуального предпринимателя или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица или индивидуального предпринимателя)
_______________________
(подпись) М.П. "__" _______ 20_____г.
Приложение
к заявлению
о предоставлении лицензии на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ
Настоящим удостоверяется, что соискатель лицензии _____________________
___________________________________________________________________________
(наименование соискателя лицензии)
___________________________________________________________________________
представил в лицензирующий орган __________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений.
N | Наименование документа | Кол-во |
1 | Заявление < * > | |
2 | Копии учредительных документов юридического лица, | |
3 | Документ, подтверждающий оплату государственной пошлины за | |
4 | Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя | |
5 | Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя | |
6 | Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя | |
7 | Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую | |
8 | Копии справок, выданных медицинскими организациями в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в списки I - III перечня, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом < * > | |
9 | Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических | |
10 | Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических | |
11 | Копии документов об образовании лиц, осуществляющих | |
12 | Доверенность |
--------------------------------
<*> Документы, которые соискатель лицензии должен представить самостоятельно.
<**> Документы, которые соискатель лицензии вправе представить по собственной инициативе.
Документы сдал: Документы принял:
(соискатель лицензии/представитель (должностное лицо лицензирующего
соискателя лицензии) органа)
___________________________________ __________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись) (Ф.И.О., должность, подпись)
___________________________________ "____" ___________________ 20__ г.
(реквизиты доверенности)
М.П. М.П.
Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 21.02.2014 года N 33-мпр
"Приложение 7
к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 15 мая 2013 года N 75-мпр
Регистрационный номер: ____________________________________________________
(заполняется лицензирующим органом)
от "__" ______________ 20__ г.
В министерство здравоохранения
Иркутской области
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОБОРОТУ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, КУЛЬТИВИРОВАНИЮ НАРКОСОДЕРЖАЩИХ РАСТЕНИЙ
Регистрационный N лицензии _________________ от "_____"_____________ 20___г., предоставленной _______________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
Регистрационный N лицензии ____________________ от " ______"_____________ 20___г., предоставленной
_______________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)