Действующий

Об утверждении Порядка выявления и учета детей-инвалидов, обучающихся на дому и желающих обучаться с использованием дистанционных образовательных технологий (с изменениями на 2 апреля 2018 года)



Приложение 3
Утверждена
приказом
министерства образования
и молодежной политики
Волгоградской области
от 21 февраля 2014 г. N 153




                                                                      Форма



                                 Руководителю _____________________________

                                              (наименование образовательной

                                                       организации)

                                 __________________________________________


                                 _________________________________________,

                                    (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                 проживающего(ей) по адресу: ______________

                                 __________________________________________

                                 _________________________________________,



                                ЗАЯВЛЕНИЕ.



    Прошу зачислить _______________________________________________________

                     дочь, сын, опекаемый, др. (выбрать нужное), фамилия,

                      имя, отчество, дата рождения несовершеннолетнего

в __________ класс _______________________________________________________,

                         (наименование образовательной организации

для организации обучения по образовательным программам общего образования с

использованием дистанционных технологий.

    С  уставом,  лицензией  на  право ведения образовательной деятельности,

свидетельством  о  государственной  аккредитации, положением об организации

дистанционного   обучения   детей-инвалидов   на  территории  Волгоградской

области,     основными     образовательными    программами,    реализуемыми

образовательной  организацией,  и  другими  документами,  регламентирующими

организацию             образовательного             процесса             в

______________________________________________________, ознакомлен(на).

      наименование образовательной организации

    В  соответствии  с  положениями  Федерального  закона  от 27.07.2006 г.

N   152-ФЗ   "О   персональных   данных"  даю  согласие  на  обработку моих