Форма
ИНСПЕКЦИЯ
АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОГО
НАДЗОРА
ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
________________________ "____" ____________ 20___ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
____________________________
(время составления акта)
АКТ планового (рейдового) осмотра, обследования самоходных машин и других видов техники
1. На основании планового (рейдового) задания на проведение планового
(рейдового) осмотра, обследования самоходных машин и других видов техники
от _______________ N ______, утвержденного приказом начальника инспекции от
__________________ N _______ ____________________ (указывается дата, время,
продолжительность планового (рейдового) осмотра, обследования самоходных
машин и других видов техники), был проведен плановый (рейдовый) осмотр,
обследование самоходных машин и других видов техники ______________________
(указывается место/маршрут).
2. Перечень мероприятий, проведенных в ходе планового (рейдового)
осмотра, обследования самоходных машин и других видов техники: ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. В ходе проведения планового (рейдового) осмотра, обследования
самоходных машин и других видов техники выявлены (не выявлены) нарушения
обязательных требований (нужное подчеркнуть):
___________________________________________________________________________