Действующий

Об утверждении Административного регламента осуществления регионального государственного надзора (с изменениями на 25 ноября 2019 года)



Приложение 10
к Административному регламенту



Форма


                                   


                                 ИНСПЕКЦИЯ

                       АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОГО

                                  НАДЗОРА

                            ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ


________________________                       "____" ____________ 20___ г.

(место составления акта)                         (дата составления акта)

                                               ____________________________

                                                 (время составления акта)


АКТ планового (рейдового) осмотра, обследования самоходных машин и других видов техники


    1.  На  основании планового (рейдового) задания на проведение планового

(рейдового)  осмотра,  обследования самоходных машин и других видов техники

от _______________ N ______, утвержденного приказом начальника инспекции от

__________________ N _______ ____________________ (указывается дата, время,

продолжительность  планового  (рейдового)  осмотра, обследования самоходных

машин  и  других  видов  техники), был проведен плановый (рейдовый) осмотр,

обследование самоходных машин и других видов техники ______________________

(указывается место/маршрут).

    2.  Перечень  мероприятий,  проведенных  в  ходе  планового (рейдового)

осмотра, обследования самоходных машин и других видов техники: ____________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    3.  В  ходе  проведения  планового  (рейдового)  осмотра,  обследования

самоходных  машин  и  других видов техники выявлены (не выявлены) нарушения

обязательных требований (нужное подчеркнуть):

___________________________________________________________________________