Предоставляется в уполномоченный орган
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
(полное и краткое наименование заявителя в соответствии
с учредительными документами)
___________________________________________________________________________
(юридический адрес, для физических лиц - адрес регистрации)
___________________________________________________________________________
(адрес фактического местонахождения, телефон)
Прошу Вас перечислить причитающиеся мне субсидии из республиканского
бюджета на финансовое обеспечение (возмещение) части затрат (без учета
налога на добавленную стоимость), по наращиванию
___________________________________________________________________________
(наименование субсидии)
___________________________________________________________________________
(наименование обслуживающего учреждения государственной
ветеринарной службы Республики Калмыкия)
___________________________________________________________________________
(кадастровый и (или) условный N, площадь, адрес земельного участка;
___________________________________________________________________________
паспортные данные правообладателя - физического лица (дата рождения,
паспортные данные: серия, N, дата выдачи, кем выдан)
по следующим банковским реквизитам; ИНН (заявителя)
N _______________________, расчетный счет N ______________________________,
(получателя средств)
открытый в банке: _________________________________________________________
(наименование банка)
БИК банка ______________________, кор/счет ________________________________