Форма
ЗАЯВКА ДЛЯ УЧАСТИЯ В ЗАСЕДАНИИ
____________________________________________________________
(наименование коллегиального органа исполнительного органа
Мурманской области)
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. гражданина)
паспорт серия _______________ номер _________ выдан ______________________,
(кем и когда выдан)
"___" _______________ ____ года, прошу допустить меня к участию в заседании
________________________________________________________________,
которое состоится "____" ________________ ____ года ______ час._______ мин.
по адресу: ___________________________________________________.
Контактные данные гражданина:
телефон ___________________________________________________________________
адрес для корреспонденции _________________________________________________
электронная почта _________________________________________________________
Являюсь представителем <*> _______________________________________________.
(наименование организации (юридического лица), государственного органа,
органа местного самоуправления, представителем которого является гражданин)
Реквизиты доверенности <*> ________________________________________________
Дата ___________ Подпись _____________
--------------------------------
<*> Заполняется, если гражданин является представителем организации
(юридического лица), государственного органа, органа местного
самоуправления.