А К Т
об изъятии волка
___ ____________20__г. _______________________
(число, месяц, составления акта) _______________________
(место изъятия волка)
Мы, нижеподписавшиеся_____________________________________
(перечисляются должностные лица, освидетельствовавшие изъятое охотничье животное)
Составили настоящий Акт о том, что нами с разрешения Департамента по охране и надзору за использованием объектов животного мира и среды их обитания Магаданской области____________________________________________
(номер и дата выдачи разрешения[1])
Осуществлено изъятие волка___________________________________________________________
(пол, возраст, примерный вес)
Заключение об изъятом охотничьем животном ___________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указываются причины изъятия охотничьего животного, заключение лица, уполномоченного на осуществление государственного ветеринарного надзора)
Продукция, полученная при изъятии ________________________________
(наименование продукции)
Решение об использовании или уничтожении_________________________
Подписи: 1.______________________________________________________
2.______________________________________________________
3.______________________________________________________
М.П. (специально уполномоченного
государственного органа)
Примечание: акт составляется в 2 экземплярах.
[1]При безотлагательном изъятии заполняется после выдачи разрешения в установленном порядке.