Об утверждении типового административного регламента осуществления органами местного самоуправления городских округов Волгоградской области государственного жилищного надзора в части переданных полномочий (с изменениями на 23 марта 2021 года)

"__" _____________ 20__ г.                            _____________________

    (дата составления)                                 (место составления)

Должностным лицом _________________________________________________________

                               (должность, наименование органа)

________________________________ составлен настоящий акт о том, что сегодня

     (Фамилия, инициалы)

"__" ____________ 20__ г. по адресу: ______________________________________

______________________________________________________ в связи с проводимой

в соответствии с распоряжением (приказом) от "__" _______________ 20__ г. N

________ ______________________________________________________ проверкой в

отношении:

    (указывается вид и форма проверки)

________________________________________________, расположенного по адресу:

 (указывается наименование или Ф.И.О. субъекта,

            подлежащего проверке)

___________________________________________________________________________

    установлено следующее:

___________________________________________________________________________

(описываются обстоятельства и условия, препятствующие проведению проверки)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Вышеописанные обстоятельства подтверждаются следующим:

___________________________________________________________________________