Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Выдача удостоверения о праве на меры социальной поддержки, установленные для бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны" (с изменениями на 29 марта 2022 года)

    В  областное государственное учреждение________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

от гр. ___________________________________________________________________,

          (фамилия, имя и (если имеется) отчество гражданина полностью,

                           день, месяц и год рождения)

зарегистрирован(а) по адресу: _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

дата регистрации ______________________, номер телефона ___________________

    Данные документа, удостоверяющего личность гражданина: ________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

выдан _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Данные законного представителя гражданина: ____________________________

__________________________________________________________________________,

      (фамилия, имя и (если имеется) отчество законного представителя

             гражданина полностью, день, месяц и год рождения)

зарегистрирован(а) по адресу: ____________________________________________,

дата регистрации _____________________, номер телефона ____________________

    Данные  документа,  удостоверяющего  личность  законного  представителя

гражданина: ______________________________________________________________,

выдан _____________________________________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    В  соответствии  с  Порядком оформления, выдачи и учета удостоверений о

праве    на   меры   социальной   поддержки,   установленные   для   бывших

несовершеннолетних  узников концлагерей, гетто, других мест принудительного

содержания,  созданных  фашистами  и  их союзниками в период Второй мировой