Образец
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ, необходимые для назначения компенсации родительской платы за присмотр и уход за детьми | |||||||||||
К заявлению от | 20__ г. N | ||||||||||
О заявителе | |||||||||||
Фамилия | |||||||||||
Имя | |||||||||||
Отчество (при наличии) | |||||||||||
Сведения о сумме алиментов, полученных в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи заявителя | |||||||||||
Полностью освобожден(а) от родительской платы на основании законодательства РФ | ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть) | ||||||||||
Сведения о супруге заявителя | |||||||||||
Фамилия | |||||||||||
Имя | |||||||||||
Отчество (при наличии) | |||||||||||
СНИЛС | |||||||||||
Дата рождения | |||||||||||
Обучается в военной профессиональной образовательной организации или в военной образовательной организации высшего образования | ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть) | ||||||||||
Сведения о сумме алиментов, полученных в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи заявителя | |||||||||||
Сделайте отметку в соответствующем квадрате, если одно или несколько из следующих утверждений о Вас или членах Вашей семьи является верным в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи заявителя <*> | |||||||||||
Вы или члены Вашей семьи получали доходы, полученные от источников за | |||||||||||
пределами Российской Федерации. | |||||||||||
Вы или члены Вашей семьи получали стипендию и иные денежные выплаты, | |||||||||||
предусмотренные законодательством Российской Федерации, выплачиваемые лицам, обучающимся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, лицам, обучающимся по очной форме по программам подготовки научных и научно-педагогических кадров, и лицам, обучающимся в духовных образовательных организациях, а также компенсационные выплаты указанным категориям граждан в период их нахождения в академическом отпуске по медицинским показаниям. | |||||||||||
Вы или члены Вашей семьи получали ежемесячное пожизненное содержание | |||||||||||
судей, вышедших в отставку. | |||||||||||
Вы или члены Вашей семьи получали компенсации, выплачиваемые | |||||||||||
государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей. | |||||||||||
Вы или члены Вашей семьи получали единовременное пособие при увольнении | |||||||||||
с военной службы, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органах федеральной службы безопасности, органах государственной охраны, органах внутренних дел Российской Федерации, таможенных органах Российской Федерации, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, Главном управлении специальных программ Президента Российской Федерации, а также из иных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено прохождение федеральной государственной службы, связанной с правоохранительной деятельностью. | |||||||||||
Вы или члены Вашей семьи получали пенсии для лиц, проходящих | |||||||||||
(проходивших) военную службу, службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органах федеральной службы безопасности, органах государственной охраны, органах внутренних дел Российской Федерации, таможенных органах Российской Федерации, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, Главном управлении специальных программ Президента Российской Федерации, а также в иных органах, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено прохождение федеральной государственной службы, связанной с правоохранительной деятельностью. | |||||||||||
Вы или члены Вашей семьи получали гранты, субсидии и другие поступления, | |||||||||||
имеющие целевой характер расходования и предоставляемые в рамках поддержки предпринимательства. | |||||||||||
Подтверждаю, что мне разъяснено: о том, что компенсация назначается начинается с месяца, в котором заявитель | |||||||||||
подал заявление о назначении компенсации, и | устанавливается на 12 месяцев. | ||||||||||
Заявление о предоставлении компенсации на следующий период можно подать не ранее чем в последний месяц периода, на который была назначена компенсация; об обязанности извещать КУ ВО "Центр социальных выплат" о наступлении | |||||||||||
обстоятельств, | влекущих прекращение выплаты компенсации либо изменение ее | ||||||||||
размера | , | об изменении сведений | в документе, удостоверяющем личность | ||||||||
получателя (фамилии, имени, отчества, номера, серии (при наличии), наименования кредитной организации и (или) номера счета или индекса отделения почтовой связи, указанных в заявлении, в срок, не превышающий 5 рабочих дней со дня наступления такого обстоятельства либо со дня изменения указанных сведений. | |||||||||||
Дата "__"_________ 20__ г. | Подпись заявителя (представителя заявителя) | ||||||||||
-------------------------------- <*> При заполнении заявления представителем заявителя сведения указываются о заявителе и членах его семьи. | |||||||||||