Недействующий

О Порядке предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям (с изменениями на 25 января 2023 года)



Форма 1



ЗАЯВЛЕНИЕ
 на участие в конкурсном отборе социально ориентированных некоммерческих организаций


(в ред. Постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 29.03.2021 N 65-ПП)

Полное наименование некоммерческой организации (в соответствии с Уставом)

Сокращенное наименование некоммерческой организации

Организационно-правовая форма

Дата регистрации (при создании до 1 июля 2002 г.)

Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц (при создании после 1 июля 2002 г.)

Основной государственный регистрационный номер

Код по общероссийскому классификатору продукции (ОКПО)

Код(ы) по общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД)

Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)

Код причины постановки на учет (КПП)

Номер лицевого счета в Министерстве финансов Кабардино-Балкарской Республики (если имеется)

Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа некоммерческой организации

Почтовый адрес

Телефон руководителя, в том числе мобильный

Сайт организации в сети "Интернет"/страничка (группы) в социальной сети

Адрес электронной почты

Наименование должности руководителя

Фамилия, имя, отчество руководителя

Фамилия, имя, отчество бухгалтера

Телефон бухгалтера

Количество членов организации

Количество штатных работников

Численность добровольцев (количество за календарный год, предшествовавший году подачи заявки)

Учредители организации

Общая сумма денежных средств, полученных некоммерческой организацией в предыдущем году, из них:

взносы учредителей (участников, членов)

гранты и пожертвования юридических лиц

пожертвования физических лиц

средства, предоставленные из федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов

доход от целевого капитала

Основные виды деятельности организации согласно уставу

Количество благополучателей за предыдущий год (физ. и юр. лица)

Реализованные проекты за последние 2 года (названия, сроки реализации, объем и источник их финансирования, основные результаты таких проектов)

Публикации в СМИ (ссылки на публикации в СМИ)

(наименование должности руководителя некоммерческой организации)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

"___" __________ 20___ г.

М.П.