ОБРАЗЕЦ БЛАНКА УДОСТОВЕРЕНИЯ К МЕДАЛИ "ЗА ГРАЖДАНСКУЮ ИНИЦИАТИВУ"
(в ред. постановления Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа от 30.03.2021 N 41-ПГ)
Обложка удостоверения
┌════════════════════════════════════┬════════════════════════════════════‰
│ │ │
│ │ │
│ │ Герб │
│ │ Ямало-Ненецкого автономного округа │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ УДОСТОВЕРЕНИЕ │
│ │ │
│ │ МЕДАЛЬ │
│ │ "ЗА ГРАЖДАНСКУЮ ИНИЦИАТИВУ" │
│ │ │
│ │ N ______ │
│ │ │
│ │ │
└════════════════════════════════════┴════════════════════════════════════…
Первая страница удостоверения
┌════════════════════════════════════┬════════════════════════════════════‰