Форма
АКТ приемки оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме по адресу: _______________________________ по договору от ______ N _______ | |||||||||
"__" __________ 20__ г. | |||||||||
1. Комиссия по приемке оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме (далее соответственно - оказанная услуга и (или) выполненная работа по капитальному ремонту, приемка), утвержденная решением Республиканского фонда капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах на территории Республики Марий Эл (далее - региональный оператор) от "__" _______ 202_ г. N ____, (дата принятия решения) в составе: | |||||||||
Наименование члена комиссии | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | Должность | Реквизиты доверенности (при наличии) или реквизиты документа о надлежащем информировании (при неявке члена комиссии) | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1. | Представитель регионального оператора (председатель комиссии) | ||||||||
2. | Представитель органа местного самоуправления в Республике Марий Эл | ||||||||
3. | Представитель лица, осуществляющего управление многоквартирным домом (при наличии) | ||||||||
4. | Лицо, которое от имени всех собственников помещений в многоквартирном доме уполномочено решением общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, оформленным протоколом, участвовать в приемке оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту (при наличии) | ||||||||
5. | Представитель лица, осуществляющего разработку проектной документации на проведение капитального ремонта (при наличии) | ||||||||
6. | Представитель лица, осуществляющего строительный контроль (при наличии) | ||||||||
7. | Представитель органа исполнительной власти Республики Марий Эл, ответственного за разработку, актуализацию и исполнение республиканской адресной программы капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах на территории Республики Марий Эл, краткосрочных планов реализации данной программы | ||||||||
8. | Представитель специализированной организации (при наличии) | ||||||||
рассмотрела предъявленные подрядной организацией к приемке оказанные услуги и (или) выполненные работы по капитальному ремонту в многоквартирном доме по адресу: __________________________________________________________________ в соответствии с договором от _____________ N ____________, заключенным между _______________________________________________________. 2. Услуги оказаны и (или) работы по капитальному ремонту выполнены в следующие сроки: начало работ: "__" _____________ 202_ г. окончание работ: "__" _____________ 202_ г. 3. Предъявлены к приемке оказанные услуги и (или) выполненные работы по капитальному ремонту: | |||||||||
Наименование оказанной услуги и (или) выполненной работы по капитальному ремонту | Стоимость оказанной услуги и (или) выполненной работы по капитальному ремонту, рублей | ||||||||
1. | |||||||||
Итого | |||||||||
Решение комиссии: На основании осмотра результатов оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту: 1) признать следующие услуги оказанными и (или) работы выполненными: | |||||||||
Наименование оказанной услуги и (или) выполненной работы по капитальному ремонту | Стоимость оказанной услуги и (или) выполненной работы по капитальному ремонту, рублей | ||||||||
1. | |||||||||
Итого | |||||||||
Стоимость оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту составила _______________________________________________________ (сумма цифрами и прописью) __________________________________________________________________________ 2) отказать в приемке оказанных услуг и (или) выполненных работ: | |||||||||
Наименование оказанной услуги и (или) выполненной работы по капитальному ремонту | Стоимость оказанной услуги и (или) выполненной работы, рублей | ||||||||
1. | |||||||||
Итого | |||||||||
Перечень отказов членов комиссии от признания услуг оказанными и (или) работ выполненными (далее - отказ): | |||||||||
Член комиссии, (фамилия, имя, отчество (при наличии), направивший отказ | Дата получения региональным оператором отказа члена комиссии от признания оказанной услуги и(или) выполненной работы по капитальному ремонту | Вид работ, услуг, в отношении которых поступил отказ | Стоимость оказанной услуги и(или) выполненной работы, рублей | ||||||
1. | |||||||||
Итого | X | X | |||||||
Члены комиссии: | |||||||||
(фамилия, инициалы) | М.П. (при наличии) | (подпись) | |||||||
(фамилия, инициалы) | М.П. (при наличии) | (подпись) | |||||||
(фамилия, инициалы) | М.П. (при наличии) | (подпись) | |||||||
(фамилия, инициалы) | М.П. (при наличии) | (подпись) | |||||||
(фамилия, инициалы) | М.П. (при наличии) | (подпись) | |||||||
(фамилия, инициалы) | М.П. (при наличии) | (подпись) | |||||||
(фамилия, инициалы) | М.П. (при наличии) | (подпись) | |||||||
(фамилия, инициалы) | М.П. (при наличии) | (подпись) | |||||||
Участник подписания (подрядная организация): | (подпись) | ||||||||
(фамилия, инициалы) | М.П. (при наличии) | (подпись) | |||||||
(дата, номер доверенности (при наличии) | |||||||||