Действующий

Об утверждении Порядка обеспечения органов исполнительной государственной власти области и государственных учреждений области сотовой связью и мобильным Интернетом (с изменениями на 20 февраля 2023 года)



Приложение 3
к Порядку


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 20.02.2023 N 231)




Форма

Бланк

____________ N ____________

Директору бюджетного учреждения в сфере информационных технологий Вологодской области "Центр информационных технологий"

(Ф.И.О.)

ЗАЯВКА

НА ИЗМЕНЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА АБОНЕНТОВ

Прошу включить/исключить (нужное подчеркнуть) в сводный перечень абонентов

.

(Ф.И.О., должности абонентов)

Основание:

.

Уточненный перечень абонентов

N

п/п

Пользователь

Подведомственное учреждение

Ф.И.О. абонента

Должность абонента

Абонентский номер

Лимит

1

Руководитель

(подпись)

(расшифровка подписи)

СОГЛАСОВАНО

Заместитель Губернатора области

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)

СОГЛАСОВАНО <2>

(подпись, расшифровка подписи, дата)

--------------------------------

<2> В случае направления заявки государственным учреждением (за исключением направления заявки в соответствии с пунктом 3.2.4 Порядка).