ФОРМА
В администрацию
Костромской области
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидии общественным объединениям, оказывающим услуги по социальной защите и реабилитации инвалидов в Костромской области
Прошу предоставить субсидию ___________________________________________
(наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
(адрес, контактный телефон)
на оказание услуг по социальной защите и реабилитации инвалидов в
Костромской области за период с "___" __________________ 201_ года по "___"
__________ 201_ года в сумме _________ (__________________________) рублей.
(цифрами) (прописью)
Субсидию прошу перечислять на расчетный счет: _____________________________
___________________________________________________________________________
(указать банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
Приложение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________ _____________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. (при наличии)