Порядок и общие условия оказания медицинской помощи
Медицинская помощь населению оказывается медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Медицинская документация оформляется и ведется в установленном порядке в соответствии с требованиями нормативно правовых актов, а для медицинских организаций системы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Медицинские организации обязаны обеспечить пациенту возможность ознакомления с его правами и обязанностями.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи, которое оформляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В отношении лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство, а также в отношении несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста), информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель.
Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство, а также в отношении несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста), имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев и в порядке, установленных законодательством.
Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается исключительно в случаях и порядке, установленных Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Гражданин для получения плановой медицинской помощи обязан предъявить полис обязательного медицинского страхования и документ, удостоверяющий личность, в медицинских организациях, системы обязательного медицинского страхования.
Иностранным гражданам медицинская помощь оказывается в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 6 марта 2013 года N 186.
Медицинская помощь может оказываться при следующих условиях:
1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Оказание медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, оказание скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Порядок и условия предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях
Основной формой организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению Республики Тыва, является участок. Амбулаторно-поликлинические учреждения (подразделения) Республики Тыва, участвующие в реализации Территориальной программы ОМС, обязаны установить режим работы учреждения (подразделения) с учетом предоставления гражданам возможности посещения амбулаторно-поликлинического учреждения как в дневное, так и в вечернее время.
При оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом учреждении (подразделении) предусматриваются:
прикрепление к амбулаторно-поликлиническому учреждению, не обслуживающему территорию проживания граждан, - по заявлению граждан;
консультирование врачей-специалистов по направлению лечащего врача (участкового-терапевта, участкового-педиатра, врача общей практики и др.);
размещение информации о консультативных приемах, которые пациент может получить в данной поликлинике или в других консультативных учреждениях, в доступных для ознакомления местах;
разъяснение прав пациента обращаться за консультацией к врачу-специалисту по собственной инициативе без направления при неудовлетворенности результатами лечения лечащим врачом;
регулирование потока пациентов посредством выдачи талонов на прием к врачу (форма N 025-12/у);
предварительная запись на прием к врачу, на проведение плановых диагностических исследований и лечебных мероприятий, выдача повторных талонов на прием к врачу;
при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях допускается:
наличие очередности не более 9 рабочих дней для консультаций к врачам-специалистам с регистрации даты обращения в установленном порядке;
наличие очередности в плановой форме на основные диагностические инструментальные и лабораторные исследования не более 7 рабочих дней, на дорогостоящие диагностические исследования: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ангиография не более 30 рабочих дней;