Согласие заявителя на обработку персональных данных на гражданина и членов его семьи
Руководителю органа исполнительной власти/органа местного самоуправления/ министерства строительства, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Оренбургской области
от_________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу: ____________
___________________________________
Я, ______________________________, паспорт серия ________ N _________,
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________
__________________________________________________________________,
настоящим подтверждаю согласие на сбор, обработку, проверку, распространение третьим лицам и совершение иных действий по формированию списков граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительных кооперативов, создаваемых в целях обеспечения жильем граждан, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных":
фамилия, имя, отчество;
дата рождения;
адрес места жительства;
серия, номер и дата выдачи паспорта, наименование органа, выдавшего паспорт (иного документа, удостоверяющего личность).
Настоящее согласие действует с момента подписания до истечения срока хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации и Оренбургской области.
Отзыв настоящего согласия осуществляется на основании моего письменного заявления.
"___" ______________ 20__ г. ___________ ___________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)