1. | Наименование муниципального образования |
2. | Название муниципальной программы |
3. | Название мероприятия в области |
4. | Краткое описание мероприятия |
5. | Юридический адрес |
6. | Заместитель главы администрации |
7. | Ответственный исполнитель (Ф.И.О., |
8. | Предполагаемая сумма расходов бюджета |
9. | Запрашиваемая сумма субсидии из |
10. | Перечень прилагаемых документов |
Достоверность представленной в составе заявки информации гарантирую.
Глава муниципального района
(городского округа)
Костромской области
________ / ___________________
подпись расшифровка подписи
"___" ____________ 20__ г.
М.п.