_______________________________________________
(наименование муниципального образования)
по мероприятию "__________________________________________"
за период с "__" ___________ по "__"____________
N | Наименование получателя (поставщика), ИНН | Сумма к оплате, | Фактически |
Итого |
Приложение (платежные документы):
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
________________________________________________________________
Целевое использование средств в сумме _____ (_________________) рублей подтверждаю.
Глава муниципального района
(городского округа)
Костромской области _________/___________________/
подпись расшифровка подписи
Главный бухгалтер _________/___________________/
подпись расшифровка подписи
"__" ____________ 20__ г.
М.п.