4.1. Медицинская помощь на территории Ивановской области оказывается за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области.
4.2. За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы:
- первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, а также медицинская помощь, предоставляемая медицинскими работниками со средним медицинским образованием, ведущими самостоятельный прием; врачами и медицинскими работниками со средним медицинским образованием в медицинских кабинетах и здравпунктах образовательных учреждений;
- скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации);
- специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи до 01.01.2015, включая высокотехнологичную медицинскую помощь с 2015 года) при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;
- проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска;
- организация мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях;
- диспансерное наблюдение больных с отдельными заболеваниями;
- посещения с иными целями (разовые посещения по поводу заболевания, связанные с диагностическим обследованием, направлением на консультацию, госпитализацию, в дневной стационар, получением справки, санаторно-курортной карты и т.д.);
- первичная медико-санитарная помощь, оказываемая центрами здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая потребление алкоголя и табака (далее - Центры здоровья), созданными на базе Областного бюджетного учреждения здравоохранения "Кардиологический диспансер", Областного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 4", Областного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 1", Областного бюджетного учреждения здравоохранения Вичугская центральная районная больница, Областного бюджетного учреждения здравоохранения "Кохомская городская больница", Областного бюджетного учреждения здравоохранения "Родниковская центральная районная больница".
Для Центров здоровья единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение:
- впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования (первичное);
- граждан, обратившихся для динамического наблюдения по рекомендации врача Центра здоровья (повторное).
Оплата первичной медико-санитарной помощи, оказанной в Центрах здоровья, осуществляется на основе реестров счетов, заполненных в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (X-пересмотра) по классу "Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения (Z00 - Z99)". Объемы оказанной первичной медико-санитарной помощи подлежат учету, экспертизе и оплате в соответствии со способами оплаты данного вида медицинской помощи и тарифами, принятыми в рамках тарифного соглашения.
За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляются:
- расходы на осуществление денежных выплат:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей);
медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи учреждений здравоохранения Ивановской области;
врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским образованием) и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь.
Денежные выплаты относятся к выплатам стимулирующего характера и осуществляются по результатам деятельности работников. Расходы на обеспечение указанных выплат осуществляются в соответствии с Порядком, установленным Правительством Ивановской области;
- проведение заместительной почечной терапии методом гемодиализа Областным бюджетным учреждением здравоохранения "Ивановская областная клиническая больница" и Частным учреждением "Медико-образовательная организация "Нефрологический экспертный совет" (без обеспечения питанием). При увеличении потребности в проведении процедуры гемодиализа принимается согласованное решение об изменении плана-задания в порядке, установленном действующим законодательством;
- специализированная, включая высокотехнологичную медицинскую помощь в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи с учетом возможного оказания отдельных ее видов в рамках первичной специализированной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи с оплатой за счет средств обязательного медицинского страхования, который формируется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- медицинская реабилитация;
- предоставление медицинских услуг по профилю "лечебная физкультура и спортивная медицина" в части спортивной медицины в Областном бюджетном учреждении здравоохранения "Региональный центр восстановительной медицины и реабилитации";
- медицинские осмотры беременных женщин при нормальной беременности, патронажные посещения беременных женщин педиатром, осмотры родильниц, посещения по поводу применения противозачаточных средств;
- медицинские осмотры женщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт, медицинские осмотры после медицинских абортов, проведенных в стационарных условиях;
- медицинские осмотры детей, в том числе здоровых детей, включая патронажные посещения здоровых детей первого года жизни и неорганизованных детей старше одного года, осмотры организованных детей в детских дошкольных учреждениях и школах;
- медицинские осмотры детей и взрослых перед проведением иммунизации против инфекционных заболеваний в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;
- массовая туберкулинодиагностика организованных и неорганизованных детей, а также туберкулинодиагностика, проводимая в амбулаторно-поликлинических учреждениях;