Утверждаю:
Начальник управления по
сохранению культурного наследия
и развитию культурного туризма
министерства культуры
Астраханской области
______________ (И.О. Фамилия)
"__" ____________ 20 ___ г.
АКТ проверки состояния объекта культурного наследия
" __" ___________ 20 __ г. г. Астрахань
Проверка проводилась ___________________________________________
(ФИО, должность специалистов, проводивших проверку)
на основании __________________________________________________
(номер и дата распоряжения)
Срок проведения проверки:________________________________________
В результате проверки установлено:________________________________
Подписи: