В Управление социальной
защиты населения
_______________________
(города, района)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении материальной помощи
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _____________ __________ ______________
вид документа серия номер
____________________________________________________ _____________________
кем выдан дата выдачи
Адрес (согласно регистрации) ______________________________________________
Адрес фактического проживания _____________________________________________
Форма собственности жилищного фонда, к которому относится жилое помещение
(нужное отметить):
┌══‰
│ │ государственный жилищный фонд;
└══…
┌══‰
│ │ муниципальный жилищный фонд __________________________________________
└══… (указать наименование муниципального образования)
┌══‰
│ │ частный жилищный фонд
└══…
┌══‰
│ │ тип жилищного фонда не известен
└══…
Прошу оказать материальную помощь