Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНЫХ РЕГЛАМЕНТОВ ДЕПАРТАМЕНТА КУЛЬТУРЫ ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА (с изменениями на: 03.07.2015)



Приложение N 1
к Административному регламенту
департамента культуры Ямало-Ненецкого
автономного округа по предоставлению
государственной услуги "Выдача письменного
разрешения и задания на проведение работ
по сохранению объектов культурного
наследия регионального значения,
выявленных объектов культурного наследия"


ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

(в редакции постановлений Правительства ЯНАО
от 22.07.2014 N 568-П, от 03.07.2015 N 591-П)



  Директору департамента культуры
     Ямало-Ненецкого автономного округа
     __________________________________
     (Ф.И.О.)



ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ЗАДАНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ РАБОТ ПО СОХРАНЕНИЮ ОБЪЕКТА КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ (ПАМЯТНИКА ИСТОРИИ И КУЛЬТУРЫ) НАРОДОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ <1>


Заявитель

___________________________________________________________________________

(наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой

формы или фамилия, имя, отчество - для физического лица)

ИНН _______________________________________________________________________

ОГРН/ОГРНИП _______________________________________________________________

Адрес (место нахождения) заявителя:

___________________________________________________________________________

(республика, область, район)

___________________________________________________________________________

(город)

___________________________________________________________________________

(улица, дом, корпус, офис)

Почтовый адрес заявителя:

___________________________________________________________________________

(индекс)              (республика, область, район)

___________________________________________________________________________

(город)

___________________________________________________________________________

(улица, дом, корпус, офис)

Контактный телефон: <2> _______________________ факс ______________________

Сайт/эл. почта: ___________________________________________________________

Прошу   принять  решение  о  выдаче  задания  на  проведение  работ  по