СПИСОК членов инициативной группы граждан по реализации права законодательной инициативы граждан
___________________________________________________________________________
(наименование проекта закона Тверской области, проекта постановления
___________________________________________________________________________
Законодательного Собрания Тверской области)
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Адрес места жительства | Серия, номер, дата выдачи паспорта (документа, заменяющего паспорт гражданина), наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина | Подпись <*> |
________________
* Подписью гражданина дается согласие инициативной группе, Законодательному Собранию Тверской области на обработку в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" указанных в настоящем списке его персональных данных с целью реализации права законодательной инициативы граждан сроком с даты внесения подписи до истечения шести месяцев со дня принятия решения об отзыве законодательной инициативы, об отказе в регистрации инициативной группы, о возвращении законопроекта, принятия или отклонения законопроекта Законодательным Собранием Тверской области.
Список членов инициативной группы граждан по реализации права законодательной инициативы удостоверяю.
Председатель
инициативной группы граждан ________________ / ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Контактный телефон