ПОЛОЖЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ СЛУЧАЕВ И ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВНЕ ТАКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ В ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
(в ред. Постановления Администрации Алтайского края от 07.03.2014 N 93, Постановления Правительства Алтайского края от 01.08.2017 N 281)
1. Настоящее Положение устанавливает случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях.
2. Случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций
2.1. Медицинская помощь может оказываться вне медицинской организации: по месту выезда бригады скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации.
2.2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Указанная помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации.
2.3. В случае необходимости при оказании скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях; женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных; лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
2.4. Медицинская эвакуация включает в себя:
санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую авиационным транспортом;
санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.
2.5. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
2.6. В случае невозможности оказания необходимой медицинской помощи в медицинской организации и невозможности осуществления медицинской эвакуации пациента медицинская помощь осуществляется по вызову указанной выше медицинской организации выездными консультативными бригадами, специалистами, не состоящими в штате данной медицинской организации.
(п. 2.6 в ред. Постановления Администрации Алтайского края от 07.03.2014 N 93)
3. Случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций в иных медицинских организациях
3.1. В случае затруднения в диагностике и выборе лечебной тактики, а также при осложненном течении заболевания и при наличии медицинских показаний пациент направляется на консультацию к врачу-специалисту, в том числе и в иную медицинскую организацию, в соответствии с профилем заболевания пациента.
3.2. В случае отсутствия эффекта от проводимого лечения при оказании первичной медико-санитарной медицинской помощи в амбулаторных условиях и (или) отсутствия возможности проведения дополнительных обследований врач направляет пациента по медицинским показаниям в иную медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.
3.3. В случае невозможности оказания больному медицинской помощи в соответствии со стандартами в условиях стационарного отделения пациент в плановом порядке направляется в иные медицинские организации Алтайского края, оказывающие специализированную медицинскую помощь.
3.4. В случае выявления показаний к оказанию медицинской помощи по срочным медицинским показаниям, при невозможности ее оказания в условиях медицинской организации, в которой находится пациент, больного (с использованием медицинской эвакуации) безотлагательно доставляют в иные медицинские организации Алтайского края, оказывающие необходимую специализированную медицинскую помощь.
3.5. В случае отсутствия на территории Алтайского края возможности оказания отдельных видов (по профилям) специализированной медицинской помощи пациент направляется в организации здравоохранения других субъектов Российской Федерации, федеральные учреждения здравоохранения для оказания необходимой специализированной медицинской помощи.
3.6. Врач либо консилиум врачей направляет пациента в иную медицинскую организацию, исходя из видов и объемов медицинских услуг, необходимых пациенту.
Направление пациента в организации здравоохранения других субъектов Российской Федерации или в федеральные учреждения здравоохранения для оказания необходимой специализированной медицинской помощи осуществляется Комиссией Министерства здравоохранения Алтайского края по направлению жителей Алтайского края в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи за счет ассигнований федерального бюджета и средств обязательного медицинского страхования.
(в ред. Постановления Администрации Алтайского края от 07.03.2014 N 93, Постановления Правительства Алтайского края от 01.08.2017 N 281)
4. Предоставление медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи оказывается бесплатно в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.