ЗАЯВКА на участие в отборе для предоставления субсидий бюджетам муниципальных образований Ивановской области на обеспечение инженерной инфраструктурой земельных участков, предназначенных для бесплатного предоставления (предоставленных) семьям с тремя и более детьми,
от _________________________________________________________
(наименование муниципального образования Ивановской области)
___________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа местного самоуправления муниципального образования Ивановской области)
заявляет о намерении участвовать в отборе для предоставления субсидий бюджетам муниципальных образований на обеспечение инженерной инфраструктурой земельных участков, предназначенных для бесплатного предоставления (предоставленных) семьям с тремя и более детьми, для чего представляет на рассмотрение комиссии по отбору муниципальных образований следующие данные:
Месторасположение земельного участка, предназначенного для бесплатного предоставления (предоставленного) семьям с тремя и более детьми | Общая площадь земельного участка (кв. м)/кадастровый номер земельного участка | Перечень работ | Срок выполнения работ | Стоимость выполнения работ, тыс. руб. | |
областной бюджет | местный бюджет | ||||
Руководитель уполномоченного органа местного самоуправления муниципального образования Ивановской области (подпись, Ф.И.О.)
Ответственный исполнитель (должность, Ф.И.О., телефон, электронный адрес)
"_____" __________________ 20___ г.
М.П.