ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ НА ВЫДАЧУ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ ПО ГЕОЛОГИЧЕСКОМУ ИЗУЧЕНИЮ НЕДР НА ЗЕМЛЯХ ЛЕСНОГО ФОНДА БЕЗ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЛЕСНОГО УЧАСТКА, ЕСЛИ ВЫПОЛНЕНИЕ ТАКИХ РАБОТ НЕ ВЛЕЧЕТ ЗА СОБОЙ ПРОВЕДЕНИЕ РУБОК ЛЕСНЫХ НАСАЖДЕНИЙ, СТРОИТЕЛЬСТВО ОБЪЕКТОВ КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
Директору Департамента лесного комплекса
Тюменской области ______________________
(фамилия и инициалы)
Юридическое лицо:
От _____________________________________
(полное и сокращенное наименование
________________________________________
и организационно-правовая форма,
________________________________________
местонахождение и почтовый адрес)
Контактный телефон _____________________
Адрес электронной почты ________________
(в случае наличия)
Банковские реквизиты:
БИК ____________________________________
Р/с ____________________________________
К/с ____________________________________
Наименование банка и(или) его отделения
________________________________________
Индивидуальный предприниматель:
От _____________________________________
(фамилия, имя, отчество
________________________________________
адрес места жительства,
________________________________________
данные документа,
удостоверяющего личность)
________________________________________