В Департамент экономического
развития Курганской области
от ___________________________________
1. ИНН _______________________________
2. Местонахождение:
______________________________________
3. Юридический адрес:
______________________________________
4. Контактный телефон, факс
______________________________________
5. Контактное лицо
______________________________________
6. Адрес электронной почты
______________________________________
Заявление на предоставление субсидии
В соответствии с Порядком определения объема и предоставления
некоммерческим организациям из областного бюджета субсидий на
государственную поддержку субъектов малого и среднего предпринимательства
в субъектах Российской Федерации прошу предоставить из областного бюджета
субсидию на государственную поддержку субъектов малого и среднего
предпринимательства на
_________________________________________________________________________,
(указывается направление согласно пункту 2 Порядка)
в размере _______________________________________________________ руб.
(сумма цифрами и прописью)
Настоящим подтверждаю:
а) достоверность информации, указанной в предоставленных документах;
б) _________________________________________ на дату подачи заявления: