Министру природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Республики Калмыкия
ЗАЯВКА
на предоставление права пользования участком недр местного
значения для строительства и эксплуатации подземного
сооружения местного (регионального) значения, не связанного
с добычей полезных ископаемых
1. ____________________________________________________________________
(наименование организации, индивидуального предпринимателя)
просит предоставить право пользования участком недр местного значения с
целевым назначением _______________________________________________________
строительство и эксплуатация подземного сооружения местного (регионального)
значения, не связанное с добычей полезных ископаемых.
2. Размеры участка недр местного значения, необходимые для
строительства и эксплуатации подземного сооружения ________________________
_________________________________________________________________________,
место его нахождения ______________________________________________________
и способ его эксплуатации _______________________________________________.
3. Фамилия, имя, отчество, должность, телефон руководителя организации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Фамилия, имя, отчество, должность, телефон лица, уполномоченного
вести переговоры по вопросам лицензирования: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Для юридических лиц - юридический и почтовый адрес, для физических
лиц - адрес места жительства: _____________________________________________
___________________________________________________________________________