Гр.______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Решение об отказе в предоставлении государственной услуги
N ______ от "___"__________20___г.
Вы обратились за назначением государственной социальной помощи в форме____________________________________________________________________________.
Заявление о назначении принято "____"________20__г., зарегистрировано N ___________.
По результатам рассмотрения Вашего заявления принято решение отказать в назначении и выплате Вам государственной социальной помощи в соответствии с _____________________________________________________
(причина отказа в назначении со ссылкой на действующее законодательство)
________________________________________________________________________________________________________________________________.
Приложение: документы (перечень) на ____ листах.
Руководитель: ______________/_______________
( подпись) ( ФИО )
Исп.______________/_______________
( подпись, ФИО специалиста)
тел.______________