ЗАЯВЛЕНИЕ о выплате средств на проведение ремонта индивидуального жилого дома
В орган социальной защиты населения
_________________________________,
от гражданина(ки)__________________
(ФИО)
________________________________,
Проживающего(ей) по адресу:________
_________________________________
_________________________________
(данные документа, удостоверяющего личность
_________________________________
заявителя, серия, номер, кем и когда выдан)
Прошу выплатить мне как члену семьи сотрудника, потерявшему кормильца, в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 10 Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 27 мая 2006 г. N 313 "Об утверждении Правил обеспечения проведения ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей военнослужащих и сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, потерявшим кормильца" средства на проведение ремонта принадлежащего мне индивидуального жилого дома по адресу: ______________________________________
___________________________________________________________________.
С Федеральным законом "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" и Правилами обеспечения проведения ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей военнослужащих и сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, потерявшим кормильца, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 27 мая 2006 г. N 313, ознакомлен(а) и обязуюсь соблюдать установленные требования.
Подтверждаю, что сведения, сообщенные мной и всеми нижеподписавшимися членами семьи, в настоящем заявлении точны и исчерпывающи.
Денежные средства прошу перечислить ________________________________
_________________________________________________________________. (указываются банковские реквизиты или почтовый адрес)
Состав семьи (заполняется на каждого члена семьи, имеющего право на получение средств на проведение ремонта индивидуального жилого дома, принадлежащего членам семьи военнослужащего, потерявшим кормильца):
1) ____________________ ____________________________________________
(степень родства) (ФИО)
Документ, удостоверяющий личность __________________________________
серия ___________________ N ________________________________________
выдан _____________________________________________________________
(кем и когда выдан)
Проживает по адресу: ________________________________________________
________________ ____________________________
(дата) (подпись члена семьи)
2) ____________________ ____________________________________________
(степень родства) (ФИО)
Документ, удостоверяющий личность __________________________________
серия ___________________ N ________________________________________
выдан _____________________________________________________________