___________________________________________________
(полное наименование заемщика)
ИНН ______________________________ N банковского счета (счет ЛПХ) _____________________________________
в ____________________________________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
БИК ____________________________ кор. счет ____________________________________________________________
Род деятельности заемщика (только для КФХ и СПоК) по ОКВЭД ____________________________________________
Цель кредита (займа) ___________________________________________________________________________________
По кредитному договору (договору займа) N ____________________от ________________________________________
в ____________________________________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации (сельскохозяйственного потребительского кооператива)
за период с "___" ________________ 20____ г. по "____" _________ 20___ г.
1. Дата заключения кредита (займа) "____" _______________________ 20___ г.
2. Сроки погашения кредита (займа) "____" _______________________ 20___ г.
3. Размер полученного кредита (займа) ______________________________ рублей
4. Процентная ставка по кредиту (займу) _______________________ (% годовых)
5. Ставка рефинансирования Банка России на дату заключения кредитного
договора (договора займа) _____________________________________ (% годовых)
Остаток ссудной задолженности, исходя из которой исчисляется размер субсидии | Количество дней пользования кредитом (займом) в расчетном периоде | Размер субсидии, руб. | Размер субсидии, руб. | Размер причитающейся субсидии (минимальная величина из граф 3, 4), в том числе: | |||
За счет средств федерального бюджета | За счет средств республиканского бюджета | ||||||
% | Руб. | % | Руб. | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Размер причитающейся субсидии ________________________________________________________________________
(сумма прописью)
________________________________________ руб._________________________ коп.
в том числе: за счет средств федерального бюджета _________ руб.______ коп.
за счет средств республиканского бюджета _________________ руб. _____ коп.
Проценты, начисленные в соответствии с заключенным кредитным договором, договором займа), уплачены своевременно и в полном объеме.
Подпись руководителя,
главного бухгалтера организации _______________ ____________ __________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "____" _________ 20___ г.
Расчет и своевременную уплату процентов подтверждаю.
Отметка должностного лица кредитной организации (сельскохозяйственного кредитного потребительского кооператива) _______________ ____________ __________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "____" _________ 20___ г.