В уполномоченный орган исполнительной власти
Республики Калмыкия в сфере агропромышленного комплекса
ЗАЯВЛЕНИЕ
__________________________________________________________________________
(полное и/(или) краткое наименование заявителя в соответствии с
учредительными документами)
__________________________________________________________________________
(юридический адрес)
__________________________________________________________________________
(адрес фактического местонахождения, телефон)
прошу Вас перечислить причитающиеся мне субсидии на ______________________
__________________________________________________________________________
(наименование субсидии)
по следующим банковским реквизитам: ИНН N _______________________________,
расчетный (лицевой) счет N ___________________________________, открытый в
(получателя средств)
банке: __________________________________________________________________,
(наименование банка)
БИК банка _______________________, кор/счет ______________________________
Перечень документов прилагается:
Руководитель организации -
получателя субсидий ______________ (_______________________)
(подпись) (расшифровка подписи)
Контактный телефон _____________