Недействующий

О ПОРЯДКЕ ОБРАЩЕНИЯ ЗА ПЕНСИЕЙ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ ЛИЦ, ЗАМЕЩАВШИХ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ДОЛЖНОСТИ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ, ДОЛЖНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ГРАЖДАНСКОЙ СЛУЖБЫ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ, ЕЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПЛАТЫ

Приложение N 4
к Порядку обращения за пенсией
за выслугу лет лиц, замещавших
государственные должности Республики Калмыкия,
должности государственной гражданской службы
Республики Калмыкия, ее назначения и выплаты,
утвержденному постановлением Правительства Республики Калмыкия
от 26 марта 2008 г. N 109

Представление о назначении пенсии за выслугу лет

"__"________________года N __

(наименование государственного органа Республики Калмыкия) В соответствии с Законом Республики Калмыкия "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Республики Калмыкия, должности государственной гражданской службы Республики Калмыкия" прошу назначить пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности) с"__"_____________года

(фамилия, имя, отчество) замещавшему государственную должность, должность государственной гражданской службы

(наименование должности)

в___________________________________________________________________________________________

(наименование государственного органа Республики Калмыкия)

Период замещения государственной должности, стаж государственной гражданской службы

составляет______лет

Среднемесячный заработок для назначения пенсии за выслугу лет на должности

______________________________________________________________составляет_________руб.__

коп.

(наименование должности) Общая сумма пенсии за выслугу лет и трудовой пенсии по старости (инвалидности)

составляет______руб.______коп.

_____процентов месячного денежного содержания вознаграждения (содержания).

Уволен (а) с государственной гражданской службы по основанию*:

Основания прекращения полномочий**:

*- для лиц, замещавших должности государственной гражданской службы Республики Калмыкия **- для лиц, замещавших государственные должности Республики Калмыкия К представлению приложены:

1) заявление установленного образца;

2) справка о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего государственную должность Республики Калмыкия, должность государственной гражданской службы Республики Калмыкия;

3) справка о пребывании на государственных должностях, о периодах службы (работы) которые включаются в стаж государственным гражданским служащим для назначения пенсии за выслугу лет;

4) справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о назначенной (досрочно оформленной) трудовой пенсии по старости (инвалидности);

5) копия акта о назначении и освобождении от должности лица, замещавшего государственную должность;

6) заверенная копия приказа (распоряжения) об увольнении из государственного органа;

7) заверенная копия трудовой книжки.

Руководитель государственного органа____________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Дата_________ Место для печати

Работник кадровой службы государственного